上海小孩医保怎么报销
作者:业奇农业网
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更新时间:2025-03-05 06:53:01
上海小孩医保的报销流程如下:
住院费用报销
准备材料:住院前需要准备相关材料,包括购买医疗证和开具结算单。
住院费用结算:少儿住院基金报销是在出院时从押金中扣除,金额根据不同医院而异。
办理报销:出院后的三个月内去本区的医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销。如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询)。
门急诊费用报销
报销比例:门急诊医疗费用医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。
准备材料:需要携带户口本、医疗证、社会保障卡、身份证、上海银行存折卡、病史卡、出院小结、出院收据、明细清单等。
办理地点:前往当地的社保中心相关部门办理手续。
少儿住院互助基金
起付标准:三级医院300元、二级医院100元、一级医院50元。
报销流程:先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭本市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。
转诊手续
转诊条件:因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
报销时限
报销时间:出院后的三个月内办理报销手续,超过时限的费用自负。
建议家长在办理报销手续时,提前准备好所有相关材料,并咨询当地社保中心或医保办理点,以确保流程顺利进行。
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