右旋糖酐铁
建议补右旋糖酐铁。
因为右旋糖酐铁是三价铁复合物，有很高的化学稳定性，使用方便，见效快，吸收率高，一般剂量无副作用。
区别:
一、物化性质不同
右旋糖酐铁为棕褐色至棕黑色结晶性粉末，无臭。为有机铁。
硫酸亚铁为蓝绿色单斜结晶或颗粒，无气味。为无机铁。
乳酸亚铁为绿白色结晶性粉末或结晶。稍有异臭，略有甜的金属味。为有机铁。
二、药用方法不同
右旋糖酐铁是铁和右旋糖酐的络合物，为可溶性铁，专供注射。临床适用于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血或需要迅速纠正缺铁者。治疗妊娠性缺铁性贫血效果比较好。
硫酸亚铁用于治疗缺铁性贫血症；也用于在食物中加铁；还可以作为局部收敛剂及补血剂，可用于子宫肌瘤引起的慢性失血。
乳酸亚铁是食品和饲料添加剂，也是治疗贫血的药物。
三、医用效果不同
右旋糖酐铁肌肉注射1周吸收率达89%。
硫酸亚铁疗效肯定，胃肠道反应率高，见效慢。
乳酸亚铁口服吸收好，生物利用度高。
扩展资料：
使用需注意事项：
1、右旋糖酐铁：
肌内注射期应停用口服铁剂。
婴儿肌内注射右旋糖酐酐铁后吸收缓慢，且易继发感染，应尽量避免肌内注射 。
2、硫酸亚铁：
长期超量使用可能会引起腹痛、恶心等副作用。
3、乳酸亚铁：
成人每日需要量16mg，婴儿为6mg。作为铁强化剂，美国规定面粉中的用量为3mg/100g，面包中的用量为2mg/100g，奶粉中为6mg/100g。
铁化合物对光不稳定，铁离子可与抗氧化剂反应而着色，在使用时应予注意。
参考资料来源:
百度百科-乳酸亚铁
百度百科-硫酸亚铁
百度百科-右旋糖酐铁
本品通过直接向体内补充铁（III） 以改善因铁缺乏而引起的贫血。 单剂量给药毒性 ：小鼠口服和静脉注射右旋糖酐铁的LD50均大于2500 mg/kg。年龄为6-8周的MF1小鼠、Porton大鼠和沙土鼠皮下注射高剂量的铁制剂（10 mg/10 g ），6周后在大鼠和小鼠的肝脏中未发现铁在星状窦周细胞聚集的现象，肝脏也未出现纤维化现象。给雄性C57BL/10小鼠单剂量腹腔注射12 mg右旋糖酐铁，9周后小鼠肝脏的小叶体无损伤出现。多剂量给药毒性 ：对大鼠和家兔给予总剂量为20 mg/kg铁的多剂量研究发现，在低剂量组中无显著的损伤出现，在大鼠的高剂量组中与对照组相比，大鼠体重有所增加，肝脏出现肿大，但未导致肝功能的损伤。给年龄10个月的Beagle狗每周2次每次相当于50 mg/kg铁的右旋糖酐铁，共持续5周，结果显示，对肝脏的影响与其他动物相似，但在巩膜出现色斑。对Spraque-dawley小鼠短期给予大剂量右旋糖酐铁（100 mg/kg铁共7天），对动物肝脏进行解剖组织学研究，发现在肝细胞中出现铁的沉积，但未见对肝细胞的损害。肝细胞中铁的浓度有明显增加与肝细胞中脂类过氧化物和聚胺氧化酶活性增加有关。无证据表明本品对生殖能力有毒性作用、致畸、致突变和致癌作用。
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