急性中毒的解毒剂的应用
1、中药解毒剂
① 生甘草15g、防风15g、绿豆30g煎水服。
② 生甘草15g、大黄10g煎水服
③ 鲜茅根100—150g或芦根30—50g煎水服。
④ 鲜崩大碗100—150g捣汁服。
2、一般解毒剂
活性炭或0.2—0.5%活性炭混悬液(为强吸附剂) ，结合洗胃进行，可阻滞毒物吸收，适用于很多中毒。如强酸中毒者，服氧化镁、镁乳、氢氧化铝凝胶等；强碱食物中毒者，服1%醋酸，稀释的食醋，柠檬水，橘子水；
3、特殊解毒剂
（1）金属中毒解毒药：
① 依地酸钠：用于治疗铅中毒。用法：每日1g加入5%葡萄糖250ml中稀释后静脉滴注。用药3天为一疗程，休息3--4天后可重复使用。 ② 二巯丙醇：用于治疗砷、汞中毒。用法：急性砷中毒，第1-- 2天2--3mg/kg，每4--6小时1次，肌肉注射，第3--10天，每日2次。
③ 二巯丁二钠：用于治疗锑、铅、砷、汞铜中毒。用法：每日1--2g静脉滴注或肌肉注射，连用3天，停药4天为一疗程。
（2）高铁血红蛋白血症解毒药：
亚甲蓝（美蓝）：用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁红蛋白血症。方 法：用1%亚甲蓝5--10ml(1--2mg/kg)静脉注射，如有必要，可重复使用。注意：药液注射外渗时易引起坏死。使用大剂量时（ 10mg/kg ）效果相反，可产生高铁红蛋白血症。
（3）氰化物中毒解毒药：
亚硝酸盐-硫代硫酸钠法：机理：适量的亚硝酸盐使血红蛋白氧化，产生一定量的高铁血红蛋白；后者与血液中氰化物形成氰化高铁血红蛋白，高铁血红蛋白还能夺取已与氧化型细胞色素氧化酶结合的氰离子；氰离子与硫代硫酸钠作用，转变为毒性低的硫氰酸盐排出体外。用法：立即给亚硝酸异戊酯吸入，3%亚硝酸钠溶液10ml缓慢静脉注射。随即用25%硫代硫酸钠50ml缓慢静脉注射。
（4）有机磷农药中毒解毒药：
用阿托品，氯磷定或解磷定。长托宁(盐酸戊己奎醚注射液)为新型有机磷中毒特效解毒剂，长托宁联合阿托品抢救重度急性有机磷杀虫剂中毒。
（5）中枢神经抑制剂解毒药：
① 纳洛酮：纳洛酮为吗啡受体拮抗剂，是阿片类麻醉药的解毒药，对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异的拮抗作用。近来发现其对急性酒精中毒有催醒作用，有人试用于其它镇静催眠药安定等中毒，亦取得一定效果。
② 氟马西尼：氟马西尼是苯二氮卓类中毒的拮抗药 。
1、迅速清除毒物，限制毒物吸收。迅速脱离中毒环境，清除呼吸道阻塞， 清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服，用清水或 肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲，常用2%碳酸氢钠溶液，30% 的乙醇皂和氧化镁溶液。因几乎所用的有机磷农药都有经皮肤吸收毒性， 而且大多数品种对皮肤没有刺激性，在全身中毒症状出现前不易察觉， 避免通过皮肤再吸收。眼部污染可用0.9%氯化钠注射液连续冲洗。 2、洗胃及时、正确、彻底洗胃，是抢救成败的第一个关键。最有效的洗胃 是在口服毒剂30分钟内，但服毒后危重昏迷病人即使超过24小时仍应 洗胃。 3、解毒剂的应用：对中毒病人立即建立静脉通路，早期合理应用阿托品是 提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。应用原则为早期、足量、联合、 中服用药。 4、对症治疗：有机磷中毒主要致死原因有水肿、休克、心脏损害，特别是 中枢性呼吸衰竭和急性水肿，因此应加强对重要脏器的监护，保持护理 道通畅，吸氧或使用机械辅助呼吸，发现病情变化及时处理。
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