1. 业奇农业网 > 技术 >

兽药的选择和使用存在哪些不合理

1、广谱的抗生素好于窄谱的抗生素 抗生素使用的原则是能用窄谱的就不用广谱,能用低级的就不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素(敏感药物)。否则容易引起和增强细菌对抗生素的耐药性。例如,以前红霉素对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,现在由于耐药性的问题人们用红霉素来治疗呼吸道病的越来越少了。 2、轻信所谓的特效药物 药品并不是“便宜没好货,好货不便宜”的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可能达到药到病除的疗效。可是目前我国兽药的生产和销售非常混乱,往往便宜的药物就代表着假药、劣药。其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。所以使用抗生素时一定要严格执行疗程和剂量,不要随意加大剂量。实际工作中我们发现不按照抗生素使用疗程治疗疾病的情况非常多,往往是抗生素使用一天后,从猪的表征上看认为是康复了就停止用药结果是没有彻底杀死病原菌,导致疾病的反复发作,同时这恰恰也可以培养细菌的耐药性。 3、各种复方制剂越来越多 现在一般提倡联合使用抗生素,可以更好地利用不同的抗菌谱来达到治疗的目的。但是联合用药需要一定的药理学知识,不顾及抗生素的配伍禁忌而联合用药就可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能提高疗效,反而降低疗效,容易产生一些毒副作用或细菌对药物的耐药性。所以,合并用药的种类越多,引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不使用两种。 4、预防用量减半要有针对性 预防投药和治疗投药不同的是:预防投药时机体尚未出现临床症状,这时体内可能无病原体或有病原体但还没有达到致病的数量;治疗投药时机体已出现了临床症状,说明机体的防御系统已控制不住病原体的快速增殖而致病。但预防和治疗对药物在血液中达到的有效杀(抑)菌浓度的要求是一样的。预防时“半量” 投药属低浓度用药,在血液中达不到有效杀菌浓度,病原体易产生耐药性而使药物失去作用。

兽药的选择和使用存在哪些不合理

兽药配伍禁忌

不知道你要哪种?下面这些是常用的常用兽药原粉药使用说明-已修订,比较全 [b]一.[/b]喹诺酮类:

氧氟沙星(纯粉):

(作用与用途)本品对多数革兰氏阴性、阳性菌、霉形体和某些厌氧菌有较强杀灭作用,主要用于治疗大肠杆菌病,霍乱、沙门氏菌病、慢性呼吸道病、鸭巴氏杆菌病等;

(用法与用量)预防10g兑水200kg,冶疗100kg,1日2次,连用3-5天。

盐酸环丙沙星(纯粉)

(作用与用途)本品是一种新型喹喏酮类、广谱、高效抗菌药。对各种细菌和霉形体均有强大的杀灭作用,尤其适用于细菌混合感染,主要用于鸡慢性呼吸道病、大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、霉形体及嗜血杆菌等细菌感染引起的消化道、呼吸道、肺部及全身炎症,临床上常作为消化道疾病用药。

(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。

乳酸环丙沙星(纯粉)

(作用与用途)作用与用途同盐酸环丙沙星,其不同之处在于乳酸环丙沙星水溶性大大增强,吸收率高且吸收迅速,血药浓度高,因而治疗效果大大增强。

(用法与用量)同盐酸环丙沙星

氟哌酸(盐酸诺氟沙星)(纯粉)

(作用与用途)本品属第三代喹诺酮类广谱抗菌药,高效,安全。主要用于大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、霉形体及嗜血杆菌等细菌感染引起的消化道、呼吸道、肺部及全身炎症,临床上常作为消化道疾病用药。

(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。

盐酸蒽诺沙星(纯粉)

(作用与用途)本品为最新开发出的喹诺酮类药物之一,对各种细菌和霉形体有特效,本品的特点是广谱、高效、见效极快、杀菌彻底,有克菌王之称,是目前防治各种细菌病及霉形体病的特效药物。

(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。

盐酸洛美沙星(纯粉)

(作用与用途)本品是第三代喹诺酮类最新抗菌药,对各种细菌和霉形体有特效,口服吸收完全,用药后一小时就可达到有效杀菌浓度,见效极快,作用时间长达8小时,是目前治疗各种细菌病及鸡慢性呼吸道病的特效药物。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗兑水100公斤,连用3-5天。

二、大环内脂类:

替米考星(纯品)

(作用与用途)本品为泰乐菌素的高科技替代产品,对革兰氏阳性菌和支原体有很强的抗菌活性,临床主要用于畜禽呼吸道及猪的支原体肺炎(尤其是对鸡的败血支原体病)等。

(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗20克兑水100公斤,或参考厂家说明。

罗红霉素(甲红霉素)

(作用与用途)本品为红霉素的换代产品,主治各种细菌及霉形体引起的呼吸道病,对敏感菌引起的消化道、泌尿道疾病效果显著。

(用法与用量)预防10克水200公斤,治疗100公斤水,抖料加倍,连用3-5天。

硫氰酸红霉素(高力米先)(纯粉)

(作用与用途)本品对革兰氏阳性菌的作用绞强,主要治疗慢性呼吸道病,传染性鼻炎、葡萄球菌病、坏死性肠炎等,是预防呼吸道感染的首选药之一。

(用法与用量)预防12克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。

泰乐菌素(纯粉)

(作用与用途)本品系畜禽专用抗生素,对革兰氏阳性菌及一些阴性菌有较强的抗菌作用,对鸡慢性呼吸道病有特效,也可防治其分病原感染引起的呼吸道疾病,并能缓解应激反应,增加产蛋率及提高孵化率。

(用法与用量)预防10克兑水50公斤,治疗20公斤,混料加倍,连用3-5天,缓解应激反应2克混料100公斤。

阿奇霉素:

(作用与用途)作用机制与泰乐菌素相似,主要用于冶疗畜禽的各类呼吸道病。

(用法与用量)治疗10g,兑水40kg,预防80kg,每日2次,连用3-5天。

三、磺胺类:

磺胺间甲氧嘧啶:(磺胺六甲氧嘧啶)

(作用与用途)本品为抗菌作用最强的磺胺药物即能抗菌,又能抗原虫。主要用于,鸡白痢、伤寒、大肠杆菌、及白冠病(鸡卡氏细胞原虫病),鸡球虫病也有特效。

(用法与用量)同磺胺对甲氧嘧啶(磺胺-5-甲氧嘧啶)

磺胺喹恶啉钠(SQ-钠)

(作用与用途)本品具有广谱抗菌抗球虫作用,临床上主要用于冶疗禽小肠球虫及鸡白痢大肠杆菌,慢性呼吸道病,鸭传染性浆膜炎等。

(用法与用量)预防15克兑水100公斤,治疗25克兑水100公斤。连用3"5天。

另:常与氨丙淋、球虫脂、合用。

磺胺氯吡嗪钠:

(作用与用途)临床上主要用于冶疗爆发性的盲肠球虫病。也用于霍乱鸡伤寒。

(用法与用量)30克兑水100公斤。连用3"5天。

磺胺—5—甲氧嘧啶(磺胺对甲氧嘧啶)(纯粉)

(作用与用途)本品为抗菌作用较强的磺胺类药物,主要用于防治种细菌性肠炎、泌尿生殖道感染及慢性呼吸道病。主治各种球虫病及白冠病。

(用法与用量)25克兑水100公斤,混料加倍,连用3-5天。

四、?内酰胺类:

阿莫西林(纯品)(作用与用途)本品为半合成青霉类抗菌药,主要用于大肠杆菌及肠炎等。

(用法与用量)预防:10g兑水200kg,治疗100kg,1日2次,连用3-5天。

氨苄西林钠(氨苄青霉素钠、安比西林钠)

(作用与用途)本品为半合成青霉类广谱抗菌药,主要用于败血性大肠杆菌,呼吸道、消化道及泌尿生殖道感染等。

(用法与用量)预防10g兑水200kg,治疗10g兑水100kg,1日2次,连用3-5天。

注意:本品在水溶液中较不稳定,应现用现配,并尽快用完。

先锋霉素V(头孢唑啉钠)

(作用与用途)本品为高效、低毒、广谱抗生素,可用于大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、链球菌等感染效果尤为显著。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗兑水100公斤、混料加倍,连用3-5天。

五、氨基糖苷类:

硫酸丁胺卡那霉素(阿米卡星)(纯粉)

(作用与用途)本品抗菌谱与庆大霉素相似,但抗菌作用远远强于庆大霉素、新霉素、链霉素等氨基糖甙类抗生素耐药菌株效果显著,可用于治疗消化道,呼吸道、肺脏及全身感染。药敏试验表明是治疗大肠杆菌的首选药物。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。

硫酸庆大霉素:

(作用与用途)本品为广谱抑菌性抗生素,是抗菌作用较强的氨基糖苷类药物,对绝大多数G 和G-都有抗菌作用,主要用于治疗呼吸道病,肠道及败血症。

(用法与用量)预防10g兑水400kg,冶疗200kg,重症可适当加量,1日2次,连用3天。

注:本品不宜用量过大,否则,当引起肾肿、水样腹泻。

硫酸新霉素(纯粉)

(作用与用途)高效广谱抗菌药,对多种革兰氏阳性菌、阴性菌有强大的抑杀作用。尤其对各种肠炎疗效显著。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗兑水100公斤,混料加倍,连用3-5天。

六、四环素类:

强力霉素(纯粉)

作用与用途)本品为广谱抗生素,对多种革兰氏阳性菌、阴性菌有强大的抑杀作用。对霉形体和大肠杆菌混合感染引起的慢性呼吸道病疗效为显著,为呼吸道首选药物。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。

土霉素碱(纯粉)

(作用与用途)本品为广谱抗生素,对各种革兰氏阳性菌、阴性菌、霉形体有效,主要用于鸡沙门氏菌、大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌及以霉形体感染为主的慢性呼吸道病的防治。

(用法与用量)预防100g混料200公斤,治序100公斤,连用3-5天。

盐酸土霉素:

七、氯霉素类:

氯霉素(纯粉)

(作用与用途)本品为广谱抗生素,对其敏感的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、葡萄球菌等,主要用于治疗大肠杆菌病、禽伤寒、禽副伤寒、鸡白痢,坏死性肠炎、禽葡萄球菌病、慢性呼吸道病等。

(用法与用量)预防100克混料200公斤,治疗100公斤。连用3天。

氟苯尼考:

(作用与用途)本品是第三代动物专用的氯霉素的衍生物,其他同氯霉素。

(用法与用量)预防100g拌料1吨,冶疗加倍。

另水溶性氟苯尼考,可参考厂家说明。

八、呋喃类:

呋喃唑酮(痢特灵)

(作用与用途)其作用基本同呋吗唑酮,但本品水溶性较差,吸收率较低,一般只用于各种细菌引起的肠道感染和球虫病。

(用法与用量)预防10克混料200公斤,治疗100公斤,连用3-5天。

九、抗病毒类:

病毒唑(利巴韦林)

(作用与用途)对多种病毒有抑制作用,可用于禽流感、ND、IBD等病毒防治。

(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗100公斤,连用3-5天。

盐酸金刚烷胺:

(作用与用途)本品用于预防水流感及畜禽感冒期间的治疗,还具有解热和提高体液免疫力的作用,对猪传染性胃肠炎病毒有抑制作用。

(用法与用量)10g兑水200-400kg。

盐酸金刚乙胺同上

吗啉呱(病毒灵)(纯粉)

(作用与用途)对禽流感、新城疫、口蹄疫等多种禽病毒有抑制作用,可用于畜禽病毒病。

(用法与用量)本品50克兑水100公斤或混料200公斤,连用3天。

其他:二硝苯酰胺(球痢灵)(纯粉)

(作用与用途)本品对毒害、巨型、柔嫩艾美耳球虫具有杀灭作用。常用于鸡球虫病的预防和治疗,对于小肠球虫效果更好。

(用法与用量)预防250克混料1000公斤,治疗500公斤,预防7-10天为一疗程,治疗连用3-5天。

水溶性VC:

(作用与用途)本品能显著提高免疫抗病力,主要用于饲料VC缺乏及动物感染疾病处于应激状态。

(用法与用量)预防10g兑水200kg,冶疗量可酌增。

说明:以上药品使用剂量是按照药物达到纯粉含量而制定的,仅供参考。实际使用过程中还需要根据各厂说明剂量或药品含量说明进行使用。[b]原粉的使用量[/b]1.青霉素G苄青霉素

用量,肌肉注射.禽类5-10万单位/千克体重,每日2-3次

禁忌配伍药物,四环素等酸性药物及磺胺类药物

2.氨苄青霉素,氨苄西林,安比西林

用量,混饮,50-100毫克/千克水

混饲100毫克/千克饲料,连用3-5天。

3.阿莫西林,羟苄青霉素

用量,混饮,50毫克/千克水,连用3-5天。

注意事项,同青霉素G。

4.头孢噻圬,头孢胺噻圬

用量混饮:混饮15-20毫克/千克水。

5.头孢三嗪,头孢曲松

用量,皮下或肌肉注射10-20毫克/千克体重,每日1-2次。

混饮:25-50毫克/千克水。

注意事项,与林可霉素有配伍禁忌。

6.头孢噻呋,速解灵,头孢替呋,噻得福

用量皮下或肌肉注射:0.1-0.2毫克/羽.日。用于1日龄雏鸡。

7.链霉素

用量混饮50-150毫克/千克水

注意事项:与利尿药,呋噻米,依他尼酸,速尿等禁忌。

与红霉素有禁忌。

内服不吸收,只用于肠道感染治疗,其他感染如呼吸道,全身感染不能用。

8.庆大霉素,正泰霉素,艮他霉素

用量,混饮治疗肠道感染:20-40毫克/千克水

治疗输卵管炎,腹膜炎,50-100毫克/千克水

混饲,50-200毫克/千克饲料。

注意事项,与氨汴青霉素,头孢菌素类,红霉素,磺胺嘧啶钠,维生素C,碳酸氢钠有配伍禁忌。

9.新霉素

用量,混饮,35-70毫克/千克水

混饲70-140毫克/千克料。

注意事项,同链霉素

不能肌肉注射

10.妥布霉素

用量,混饮25-50毫克 /千克水

注意事项同链霉素。

11.卡那霉素

用量,混饮30-120毫克/千克水

混饲60-250毫克 /千克饲料,连用3-5天。

注意事项同链霉素。

12.阿米卡星,丁胺卡那霉素

用量,肌注鸡10-30毫克 /千克体重。

鸭20-40毫克 /千克体重。

混饮100毫克 /千克水。

混饲150-250毫克 /千克饲料。

注意事项与氨苄青霉素,头孢唑啉钠,红霉素,新霉素,维生素C,氨茶碱,盐酸四环素类,地塞米松,环丙沙星等有配伍禁忌。

13,阿普拉霉素,安普霉素,安百痢,安普痢

用量,混饮250-500毫克 /千克水,连用3-5天。

注意事项,同链霉素。

14.壮观霉素,大观霉素,奇霉素,奇放线菌素

用量,肌注,3毫克 /千克体重,每日2次。

混饮500-1000毫克 /千克水,连用3-5天。

注意事项同链霉素。

15.多粘菌素E粘杆菌素,抗敌素

用量,肌注3-8万国际单位 /千克体重,每日1-2次。

混饲2-20毫克 /千克饲料。

16.红霉素

用量,混饮125毫克 /千克水。

混饲100-200毫克 /千克饲料。

注意事项,禁忌氯霉素,林可霉素,青霉素,头孢等。

禁与酸性药物配伍。

产蛋鸡禁用。

不能与莫能菌素,盐霉素等球虫药合用。

17.泰乐菌素,泰农

用量混饮500毫克 /千克水,治疗,连用3-5天。

注意事项不能与聚醚类抗生素合用。

18罗红霉素,

用量,混饮10-20毫克 /千克水,治疗连用3-5天。

注意事项同红霉素。

19.阿奇霉素

用量,混饮20毫克 /千克水。

20.替米考星

用量混饮500毫克 /千克水,连用3-5天,首次剂量加倍。

注意事项,蛋鸡产蛋期禁用。

21.北里霉素,柱晶白霉素

用量混饮250-500毫克 /千克水。

混饲预防110-330毫克 /千克料。

治疗330-500毫克 /千克料。

注意事项蛋鸡产蛋期禁用。

22.螺旋霉素

用量,混饮400毫克 /千克水,连用3天,预防亮减半。

注意事项,同红霉素。

23.土霉素,地霉素,氧四环素

用量,混饮,100-400毫克 /千克水

混饲促生长50-100毫克 /千克料。

预防疾病100-200毫克 /千克料。

治疗疾病200-500毫克 /千克料。

注意事项禁忌小苏打,利尿药。

青霉素,头孢类禁忌。

24.金霉素,氯四环素

用量,混饲促生长10-50毫克 /千克料。

预防疾病50-100毫克 /千克料。

治疗疾病200毫克 /千克料,沙门氏菌病。

500毫克 /千克料,禽霍乱病

800毫克 /千克料,慢呼。

25.四环素

用量,混饮100-400毫克 /千克水

混饲200-800毫克 /千克料。

注意事项同四环素。

26.强力霉素,多西环素,脱氧土霉素。

用量,混饲100-200毫克 /千克料。

混饮50-100毫克 /千克水。

注意事项,同土霉素,

不适用于肾功能减退者。

27.甲砜霉素,硫霉素。

用量,混饲200-300毫克 /千克饲料

注意事项,本品不引起再生障碍性贫血,有较强免疫抑制作用,疫苗免疫接种时禁用。

其他同氯霉素。

28.氟苯尼考,氟甲砜霉素,氟洛芬尼。

用量,混饲,50-100毫克 /千克饲料。连用3天,预防量减半。

注意事项同氯霉素。

29.磷霉素

用量75毫克 /千克水连用5天。

30.诺氟沙星,氟哌酸。

用量,混饮50-100毫克 /千克水,预防量减半。

注意事项,禁忌与利福平,氯霉素,甲砜霉素,氟苯尼考,呋喃妥因等配伍。

31,培氟沙星

用量,混饮50-100毫克 /千克水。

注意事项,同诺氟沙星。

32.洛美沙星,罗氟哌酸。

用量,混饮50-100毫克 /千克水。

注意事项同诺氟沙星。

33.氧氟沙星,氟嗪酸,奥复欣,泰利必妥。

用量混饮50-100毫克 /千克水。

注意事项与氨茶碱,碳酸氢钠有配伍禁忌,与磺胺类药物合用,加重对肾脏得负担。

34.恩诺沙星,普杀平,白病消,福之星,菌沙星,乙基环丙沙星。

用量,混饮25-75毫克 /千克水。

混饲100毫克 /千克料。

注意事项,禁忌与四环素,氯霉素,大环内酯类,酸性药物等配伍。

35.环丙沙星,环丙氟哌酸

用量,混饮50毫克 /千克水

注意事项,同氧氟沙星。

36.沙拉沙星,福乐星

用量,混饮,25-50毫克 /千克水。

混饲,50-100毫克 /千克料。

注意事项,同氧氟沙星

37.达诺沙星,丹乐沙星,单诺沙星。

用量,混饮25-50毫克 /千克水。

注意事项,同氧氟沙星。

38.马波沙星,麻波沙星

用量,混饮25-50毫克 /千克水。

注意事项同氧氟沙星。

39.林可霉素,洁霉素。

用量,混饮,治疗时,150毫克 /千克水,连用4-7天。

促生长30-75毫克 /千克水。

治疗坏死性肠炎,16-20毫克 /千克水,连用3-5天。

注意事项,与氯霉素类,大环内酯类禁忌配伍。

与多粘菌素,卡那霉素,新生霉素,青霉素G,链霉素,复合维生素B等药物有配伍禁忌。

40.克林霉素,氯林可霉素,氯洁霉素。

用量,混饲10-20毫克 /千克料。

混饮5-10毫克 /千克水。

注意事项,同林可霉素。

41.磺胺嘧啶,大安SD

用量,混饮1000毫克 /千克水,连用3天。

混饲2000毫克 /千克料,连用3天。

注意事项,不能与拉沙洛菌素,莫能菌素,盐霉素配伍。

产蛋鸡禁用。

最好与小苏打同时应用。

42.磺胺二甲基嘧啶SM2

用量,混饮,1000毫克 /千克水。

混饲20000毫克 /千克料。

注意同磺胺嘧啶。

43.磺胺异垩唑,菌得清,净尿磺,SIZ

用量混饮1000毫克 /千克水

混饲1000-2000毫克 /千克料。

44,磺胺甲基异垩唑,新诺明SMZ

用量混饮600-1200毫克 /千克水。

混饲1000-2000毫克 /千克料。

45.磺胺-6-甲氧嘧啶,磺胺间甲氧嘧啶,制菌磺,泰灭净,SMM

用量,混饮250-1000毫克/千克水

混饲预防500-1000毫克/千克料。

治疗1000-2000毫克/千克料。

46.磺胺-5-甲氧嘧啶,磺胺对甲氧嘧啶,消炎磺,SMD

用量同SMM

47.磺胺氯吡嗪,三字球虫粉,ESB3

用量,混饮250毫克/千克水。

混饲2000毫克/千克饲料。

48.磺胺奎垩啉SQ

用量混饮250毫克/千克水。

混饲500毫克/千克料。

49.磺胺二甲氧嘧啶,磺胺间二甲氧嘧啶SDM

用量,混饮250-1000毫克/千克水

混饲1000-2000毫克/千克料。

50.磺胺眯,磺胺呱,SG

用量,混饲2000-4000毫克/千克料。

51.奎乙醇,快育灵,倍育诺,奥拉金,奎酰胺醇。

用量,混饲促生长,25-35毫克/千克饲料。

预防50-80毫克/千克饲料

治疗100-200毫克/千克饲料。

52.痢菌净,乙酰甲奎

用量,混饲50-100毫克/千克饲料。

53.甲硝唑,灭滴灵,甲硝哒唑

用量,混饲50-100毫克/千克料,治疗坏死性肠炎,溃疡性肠炎。

200-300毫克/千克饲料治疗组织滴虫,弧菌性肝炎。

在畜禽疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效或便于使用药物,常将数种药物配合在一个处方中,这就要求临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应,如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方法,达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的,是药剂技术的重要内容之一,在生产实践中具有重要的意义。  配 伍 禁 忌  1.物理性  物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化,即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有4种,即分离、沉淀、潮解、液化。  (1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现,是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时,应该注意药物的溶解特点,避免水溶剂与油剂的配伍。  (2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多,如樟脑酒精溶液和水混合,由于溶剂的改变,而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下,溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。  (3)潮解:含结晶水的药物,在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出,而使固体药物变成半固体或成糊状,如碳酸钠与醋酸铅共同研磨,即发生此种变化。  (4)液化:2种固体物质混合时,由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态,如将水含氯醛(溶点57℃)与樟脑(熔点171—176℃)等份共研时,形成了熔点低的热合物(熔点为-60℃),即产生此种现象。  2.化学性  化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应,不但改变了药物的性状,更重要的是使药物减效、失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等,化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。  (1) 变色:主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起,变色可影响药效,甚至完全失效,易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类,如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光,可使大黄变成深红色,碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色,与淀粉类药物配合则呈蓝色;高铁盐可使鞣酸变成蓝色。  (2) 产气:指在配制过程中或配制后放出气体,产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出,药效会发生改变,甚至发生容器爆炸等,如碳酸氢钠与稀盐酸配伍,就会发生中和反应产生二氧化碳气体。  (3) 沉淀:由2种或2种以上药物溶液配伍时,产生1种或多种不溶性溶质,如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍,则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀;弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍,则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀;如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物,也产生沉淀等。  (4) 水解:某些药物在水溶液中容易发生水解而失效,如青霉毒在水中易水解为青霉二酸,其作用丧失。  (5) 燃烧或爆炸:多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起,如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂、甘油和硝酸混合或一起研磨时,均易发生不同的燃烧或爆炸,常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等;常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。  3.药理性  药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后,由于药理作用相反,使药效降低、甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等;因此,只有正确掌握药物的药理作用,才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生;另外,必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的,有时会出现转化,它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌,而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救,即不属于配伍禁忌。  4.抗生素类药物  临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等,其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用,青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强,钾盐静脉注射时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心跳骤停等;氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用;头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素,硫酸庆大霉素联合使用,不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍;磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀,除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。  5 .盐代谢平衡药物  这类药物较多,其有,9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖,100g/L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌。不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性,因此不宜与新霉素混合使用。60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢,免血钙骤升,导致心率失常;本品对组织有强烈的刺激性,注射时严防漏到血管外,以免引起局部肿胀或坏死,若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液,再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10-25mL以便形成无刺激的硫酸钙,严重时应进行局部切开处理;本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用;另外,氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药,不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢,忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物,忌与酸性药物配合使用;碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀,故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用;对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用;临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等;一般情况下,50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用;晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用;用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快,否则会抑制心肌收缩,甚至导致心跳骤停;本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外,可与多种药物混合使用。  6.维生素类药物  维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍;维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道,维生素K,不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用,维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效,故不宜与碱性较强的注射液混合使用,另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。 7.能量性药物  这类药物临床常见的包括ATP、CoA、细胞色素C、肌苷等注射液,其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱注射液等;宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等;不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等。  8.肾上腺皮质激素类药物  临床常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液,这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应。  (1)诱发或加重感染:要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物。  (2)类肾上腺皮质功能亢进综合症:长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱,而出现负氮平衡、组织水肿、低血钾、肌肉萎缩、骨质疏松、糖尿、幼畜生长停滞等,停约后症状会自行消失,因此在骨软症、糖尿病、骨折治疗期间不宜使用本类药物。  (3)影响伤口愈合:使用本类药物会影响伤口愈合,因此对家畜在术后慎用。  (4)肾上腺皮质机能不全:长期大量使用本类药物,可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩,突然停药可发生精神沉郁、体温升高。软弱无力、食欲不振、血糖和血压下降,某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧,因此使用本类药物在1周以上时,一般不应突然停药,而应逐渐减量至停药,同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、CoA、氯化钙、止血敏注射液配伍使用。  9 强心剂  临床常用的有安钠加、洋地黄毒甙、肾上腺素注射液等。洋地黄毒甙注射液性质不稳定,易被酸、碱水解,故单独使用为好。肾上腺素注射液作用强、快,剂量过大可导致心率失常,重者可发生心室颤动,用时要严格控制剂量;病畜使用过氟烷、水合氯醛和酒石酸锑钾时,心脏有器质性病变的动物不可使用本品;同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合使用,以免发生心跳停止。不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。  10 其它药物  不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪、维生素K、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、CoA;200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用,因氯化钠等能促进甘露醇的排出,用本品治疗严重脑水肿时应每隔6-12h注射1次,用量不可过大以免脑组织严重脱水,静脉注射时避免药物漏出血管外;盐酸氢丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用。  小结  药物是与疾病作斗争的一种重要武器,用以治疗、预防和诊断疾病。临床如果合理选择、正确配伍可使许多病畜起死回生、转危为安、早期康复;如果用药不当,则适得其反,疗效不显,甚至促使病情恶化,造成死亡等不良后果。所以,为了安全起见,临床工作者最好养成经常查看药物配伍禁忌表的习惯,对于最常用的药物配伍禁忌一定要牢记。另外,注射液配伍后出现的物理化学配伍禁忌,受注射液的PH值、浓度、时间以及注射液中的辅料的影响,所以不同的生产单位与批号或配伍量不同会出现不同的情况,故配伍时应注意实际情况的变化,灵活应用。

本文由用户上传,如有侵权请联系删除!转转请注明出处:https://nongye.s666.cn/js/5_6571017448.html