大血藤和青风藤饮片怎样鉴别？
多数藤类药材具有通经活络、舒筋活血的作用，在临床上广泛 应用 ，需求量逐年大幅增加，为确保其质量，笔者在 参考 有关 文献 ,1，2,的基础上，结合多年临床实践经验，对常见的几组形状相似极易混淆，但功效不同的藤类中药饮片的来源、鉴别与应用进行了 总结 归纳，现介绍如下。
1 木通、川木通
1.1 来源 木通为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎;川木通为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。
1.2 鉴别 木通呈圆柱形，常稍扭曲，表面灰棕色至灰褐色，外皮极粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔，节不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，皮部较厚，黄棕色，木部黄白色，射线呈放射状排列，中央具小型的髓，气微，味微苦而涩;川木通呈长圆柱形，表面黄棕色，有纵棱线，节膨大。质坚硬，不易折断，断面黄白色或黄棕色，边缘齿状，放射纹明显，散在许多导管孔，无臭、味淡。
木通具清心火、利小便、通经下乳的作用，用于胸中烦热、 1.3 功效与应用
喉痹咽痛、尿赤、五淋、水肿、周身孪痛，经闭乳少。川木通的功效是清热利尿，通经下乳，用于水肿、淋病、小便不通、关节痹痛，经闭乳少。
2 鸡血藤、大血藤
2.1 来源 鸡血藤为豆科植物密花豆的干燥藤茎。大血藤为木通科植物大血藤的干燥藤茎。
2.2 鉴别 鸡血藤为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，栓皮灰棕色，有的可见灰白色斑，栓皮脱落处显红棕色。质坚硬，切面木部红棕色或棕色，导管孔多数，韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈3个~8个偏心性半圆形环，髓部偏向一侧，气微、味涩;大血藤呈圆柱形，表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鳞片状剥落，剥落处显暗红棕色，有的可见膨大的节及略凹陷的枝痕或叶痕。
2.3 功效与应用 鸡血藤具补血、活血、通络的作用，用于月经不调、血虚萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛;大血藤具清热解毒、活血、祛风的作用，用于肠痈腹痛、经闭痛经、风湿痹痛、跌扑肿痛。
3 通草、小通草
3.1 来源 通草为五加科植物通脱木的干燥茎髓;小通草为旌节花科植物喜马山旌节花、 中国 旌节花或山茱萸科植物青荚叶的干燥茎髓。
钩藤味甘、微苦，性微寒，具有清热平肝，熄风止痉的功效。下面我带你一起了解钩藤的中药属性和常见配方。
钩藤的中药属性
入药部位
为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。春、秋采收带钩的嫩枝，剪去无钩的藤茎，晒干，或置锅内蒸后再晒干。
性味归经
性味 甘，凉。
①《别录》："微寒。"
②《药性论》："味甘，平。"
③《蜀本草》："味苦。"
归经 入肝、心经。
①《纲目》："手、足厥阴。"
②《本草经疏》："手少阴、足厥阴经。"
用法用量
内服：煎汤6-30g。不宜久煎;或入散剂。
禁/宜人群
脾胃虚寒及无阳热实火者慎服。
1.《本草新编》：最能盗气，虚者勿投。
2.《本草从新》：无火者勿服。
炮制方法
拣去老梗、杂质，洗净，晒干。
地理分布
生态环境：
1.生于谷溪边的疏林中。
2.生于山地林中。
3.生于山地次生林中。
资源分布：
1.分布于陕西、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东广西、四川、贵州、云南等地。
2.分布于湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南等地。
3.分布于广东、广西、云南等地。
钩藤的常见配方1、治小儿惊热：钩藤50克，硝石25克，甘草0.5克(炙微赤，锉)。上药捣细，罗为散。每服，以温水调下2.5克，日三、四服。量儿大小，加减服之。(《圣惠方》延龄散)
2.治小儿惊痫，仰目嚼舌，精神昏闷：钩藤25克，龙齿50克，石膏1.5量，栀子仁0.5克，子芩半分，川大黄25克(锉碎，微炒)，麦门冬1.5克(去心，焙)。上药粗捣，罗为散。每服5克，水一小盏，煎至五分，去滓，量儿大小分减，不计时候温服。(《圣惠方》钩藤散)
3.治诸痫啼叫：钩藤、蝉壳各25克，黄连(拣净)、甘草、川大黄(微炮)、天竺黄各50克。上捣罗为末。每服2.5~5克，
4.治小儿盘肠内钓，啼哭而手足上撤，或弯身如虾者：钩藤、枳壳、延胡各2.5克，甘草1.5克。水半盅，煎1克服。(《幼科指掌》钩藤汤)
5.治高血压，头晕目眩，神经性头痛：钩藤10~25克，水煎服。(广州部队《常用中草药手册》)
6.治伤寒头痛壮热，鼻衄不止：钩藤、桑根白皮(锉)、马牙硝各50克，栀子仁、甘草(炙)各1.5克，大黄(锉，炒)、黄芩(去黑心)各75克。上七味，粗捣筛。每服15克，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，下生地黄汁一合，搅匀，食后温服。(《圣济总录》钩藤汤)
7.治全身麻木：钩藤茎枝、黑芝麻、紫苏各35克。煨水服，一日三次。(《贵州草药》)
8.治半边风：钩藤茎枝、荆芥各20克，排风藤50克。煨水服，一日三次。(《贵州草药》)
9.治面神经麻痹：钩藤100克，鲜何首乌藤200克。水煎服。(《浙江民间常用草药》)
10.治胎动不安，孕妇血虚风热，发为子痫者：钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各5克，桔梗7.5克。水煎服。(《胎产心法》钩藤汤)
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